PCOS a endometrióza patří mezi nejčastější hormonálně podmíněná onemocnění u žen. Přesto jsou stále často nepochopená a zjednodušovaná na problém jednoho orgánu. Ve skutečnosti ale nejde jen o vaječníky nebo dělohu. Jde o komplexní souhru hormonů, nervového systému, imunity a mikrobiomu.
Podle gynekoložky Moniky Skuhrovcové je jedním z důvodů, proč těchto diagnóz přibývá, kombinace změn životního stylu a větší otevřenosti žen o svých potížích mluvit. To, co se dříve považovalo za „normální ženské trápení“, dnes konečně dostává jméno.
PCOS není jedna diagnóza, ale celé spektrum
Syndrom polycystických ovarií (PCOS) je typickým příkladem onemocnění, které se u každé ženy může projevit jinak. Některé ženy trápí nepravidelná nebo chybějící menstruace, jiné akné, zvýšené ochlupení nebo potíže s váhou. Existují ale i ženy štíhlé, sportující a výkonné, u kterých se cyklus přesto rozpadá a hormony nefungují, jak by měly.
Jak sama lékařka říká: „Je to strašně heterogenní skupina žen. Každá to může mít úplně jinak.“ Právě proto je PCOS často obtížné správně diagnostikovat a ještě složitější je najít individuální cestu, jak s ním pracovat.
PCOS a psychika: Propojení, které se často podceňuje
Hormonální nerovnováha se neprojevuje jen fyzicky. U žen s PCOS se častěji objevují úzkosti, depresivní ladění a snížené sebevědomí. Nejde jen o hormony samotné, ale i o dopad příznaků na každodenní život – akné, ochlupení nebo změny hmotnosti mohou výrazně ovlivnit vztah ženy k vlastnímu tělu.
PCOS tak není jen gynekologická diagnóza, ale i psychická zátěž, která se s ženou často táhne roky.
Endometrióza: Když bolest není normální
Endometrióza je onemocnění, při kterém se tkáň podobná děložní sliznici vyskytuje mimo dutinu děložní. Její hlavní charakteristikou je bolest – často před menstruací, při pohlavním styku, při vyprazdňování nebo dlouhodobá tupá bolest bez jasné vazby na cyklus.
Problémem je, že endometrióza se nemusí vždy ukázat na běžném ultrazvuku a její diagnostika vyžaduje zkušenost i specializovaná pracoviště. I proto trvá u některých žen roky, než se k diagnóze vůbec dostanou.
Estrogen jako společný jmenovatel
PCOS i endometrióza spojuje práce s estrogenem. Hormonální rovnováha není jen o tom, kolik hormonů tělo vytváří, ale také o tom, jak s nimi dál pracuje. A právě tady vstupuje do hry mikrobiom.
Ve střevech existuje část mikroflóry označovaná jako estrobolom, která se podílí na zpracování estrogenu. Estrogen po splnění své funkce prochází játry a střevy, kde se rozhoduje o tom, kolik se ho vrátí zpět do oběhu. Pokud mikrobiom nefunguje optimálně, může se tato rovnováha narušit a ovlivnit celý hormonální systém.
Proč se u hormonálních potíží řeší i mikrobiom
Gynekologická praxe stále častěji ukazuje, že hormonální obtíže mohou souviset i se stavem střevního a vaginálního mikrobiomu. Opakované výtoky, vaginální diskomfort nebo chronické záněty se u některých žen zlepšily až ve chvíli, kdy se začal řešit stav střev.
Jak shrnuje gynekoložka: „Jakmile se spravila střeva, spravila se i pochva.“ Střevní a vaginální mikrobiom spolu úzce souvisejí a nelze je vnímat odděleně.
Co z toho plyne pro ženské zdraví
PCOS ani endometrióza nejsou izolovaným problémem jednoho orgánu. Jsou odrazem celkového nastavení organismu, hormonální rovnováhy a životního stylu. Právě proto neexistuje jedno univerzální řešení a přístup musí být vždy individuální.
Klíčem je komplexní pohled na ženské zdraví, otevřená komunikace a ochota hledat souvislosti mezi hormony, mikrobiomem a tím, jak žena žije.
Celý rozhovor, ve kterém jdeme do větší hloubky a rozebíráme konkrétní souvislosti mezi PCOS, endometriózou a mikrobiomem, najdete na našem YouTube kanále nebo Spotify.
