6 tipů pro pravidelnou stolici: co skutečně pomáhá na zácpu
Pravidelná stolice se může pohybovat přibližně od 3× denně do 3× týdně. O zácpě ale nerozhoduje jen frekvence. Typická je také tvrdá nebo suchá stolice, obtížné vyprazdňování či nadměrné tlačení. Pomáhá správná poloha na toaletě s koleny výše než boky, dostatek tekutin, postupné zvýšení příjmu vlákniny na přibližně 20 až 30 g denně, pravidelný pohyb a neodkládání potřeby na stolici.
V dnešní době se stále setkáváme se stigmatem, které s sebou nese velká potřeba. V první řadě je potřeba zdůraznit, že vylučování je jednou ze základních fyziologických potřeb pro život a její absence je života ohrožující stav. Zácpa se v populaci často pojí s nesprávnou životosprávou, kterou můžeme ovlivnit. Jak dosáhnout pravidelné, zdravé stolice, a jak se snáze vykakat?
Odstranění stolice nazýváme defekace. Tento proces nastává, když peristaltické vlny pomocí stahů posunou stolici do konečníku, a ta podráždí senzorické nervy. Samotný odchod stolice umíme regulovat vůlí, a proto dokážeme ovlivnit, zda stolici půjdeme vykonat, nebo ne. Často se u pacientů setkáváme se zácpou, tedy poruchou odchodu stolice.
Zácpa může být také příznakem syndromu dráždivého tračníku.
Ta je charakteristická subjektivními příznaky, které spočívají v následujících jevech:
- Stolice není častá, méně než jednou za tři dny;
- Malé množství stolice;
- Suchá, tvrdá stolice;
- Úplná absence stolice;
- Pocit ne úplného vyprázdnění;
- Vyprázdnění vyžaduje námahu;
- Vyprazdňování vyžaduje manuální manévry.
Pravidelná stolice je téma, o kterém byste se neměli stydět mluvit
Příčiny zácpy mohou být různé. Buď se jedná o samostatné onemocnění, nebo představuje symptom při jiném onemocnění. Je důležité se o tomto tématu nestydět mluvit před lékařem. Mnohokrát se však jedná o dietní zvyky, metabolické vlivy jako jsou málo vlákniny, špatný pitný režim, nedostatek draslíku a podobně. V neposlední řadě se setkáváme s poruchou vyprazdňování z psychických příčin, sociálních a rodinných zvyků.
Níže naleznete faktory přispívající k poruchám vyprazdňování a tipy, jak na přechodnou zácpu při změně prostředí, domnělou zácpu, kterou způsobuje chorobná představa „stolice je nečistá věc“ a na funkční příčiny vyplývající ze životního stylu.
Faktory přispívající k zácpě
- Nedostatek pohybové aktivity, sedavý způsob života;
- Nedostatečný pitný režim;
- Nepravidelné stravování;
- Strava málo bohatá na vlákninu;
- Vědomá snaha potlačovat vyprazdňování;
- Absence defekačního nutkání, častá u kuřáků (způsobená nikotinem).
Co pomáhá na jaký typ zácpy
| Příčina zácpy | Co pomáhá jako první | Kdy k lékaři |
|---|---|---|
| Málo tekutin | Vlažná voda ráno, 2+ l denně | Když nepomůže do 2 týdnů |
| Málo vlákniny | Ovoce, zelenina, celozrnné, lněná semínka | Když nadýmání přetrvává |
| Sedavý životní styl | 30 min chůze denně | Když ani pohyb nepomůže |
| Stres, změna prostředí | Toaletní trénink, pravidelnost | Při dlouhodobé zácpě (3+ týdny) |
| Léky (železo, opiáty) | Konzultace s lékařem | Ihned, neměňte léky sami |
| Potlačování reflexu | Neignorujte nutkání, toaletní trénink | Při trvale oslabení reflexu |
Bristolská stupnice stolice
Lékaři používají Bristolskou stupnici, která rozlišuje 7 typů stolice podle konzistence:
- Typ 1 až 2: tvrdá, bobkovitá – ukazuje na zácpu.
- Typ 3 až 4: hladká, měkká klobáska – ideální zdravá stolice.
- Typ 5 až 6: měkké kousky nebo kašovitá – může naznačovat průjem.
- Typ 7: vodnatá – průjem. Pokud vaše stolice dlouhodobě odpovídá typům 1 až 2 nebo 6 až 7, poraďte se s lékařem.
Pravidelná stolice – 6 tipů, jak ji dosáhnout
1. Nácvik toaletního tréninku
Cílem je obnovit defekační reflex, čímž se stolice stane opět pravidelná a nebolestivá. Vyžaduje to však dennodenní trpělivost.
Jak na něj?
- Vytvořte si i na toaletě klidné prostředí a vyhraďte si dostatek času, který tu strávíte sezením.
- Nutnost pravidelnosti – Opakujte sezení na WC každý den v přibližně stejných časech.
- Jedna návštěva toalety by měla trvat 10 až 15 minut, zopakujte ji dvakrát denně.
- Ideální čas na první trénink je hned ráno po snídani.
- V pohodlném sedu na toaletě mějte stehna přitažená k břichu a podložte si chodidla, čímž si vytvoříte nejlepší polohu pro odchod stolice. Pokud nemáte vhodný povrch pro podložení, můžete si pod každé chodidlo umístit kotouč toaletního papíru.
- Dostatek času, klid a trpělivost jsou klíčem k úspěchu.
2. Dostatečné množství tekutin
Každý den začněte sklenicí vlažné vody, případně džusem či ovocnou šťávou.
3. Strava bohatá na vlákninu
Důležitá je pestrá a vyvážená strava, která obsahuje důležité množství všech živin. Dnes víme, že podávání doplňků s obsahem vlákniny se nedoporučuje. Namísto toho stačí vyvážená strava, která bude obsahovat přirozené zdroje vlákniny. Zkonzumujete každý den alespoň dvě porce ovoce a zeleniny?
Změnami směřujícími k racionální stravě s dostatečným příjmem tekutin můžeme dosáhnout měkčí stolice většího objemu a zlepšení peristaltických pohybů střev.
4. Pravidelná fyzická aktivita
Prospěšnost pravidelného pohybu platí také pro motilitu našich střev. Již 30 minut chůze pomůže trávení, formování stolice i peristaltice. Zkuste jít na záchod po pohybové aktivitě.
5. Stolice je potřeba, ne volnočasová aktivita
Spousta lidí tráví čas na záchodě s mobilním telefonem v ruce dlouhou dobu, což představuje rizikový faktor vzniku hemeroidů. Sezení způsobuje zvýšení tlaku v cévách, ty se roztáhnou a zhorší se jejich cirkulace.
6. Probiotika
Probiotické kmeny, zejména bakterie mléčného kvašení jako Lactobacillus či Bifidobacillus při podání v dostatečném množství vyvolávají zlepšení stavu a upravují trávení.
„U lidí se zácpou mohou být přítomné změny střevního mikrobiomu. Některé probiotické kmeny, zejména z rodu Bifidobacterium, mohou pomoci zvýšit frekvenci stolice a u části lidí zlepšit její konzistenci. Pro zhodnocení efektu se probiotika obvykle užívají několik týdnů.“
Kdy se zácpou navštívit lékaře
Lékaře vyhledejte, pokud zácpa trvá déle než 3 týdny nebo se nelepší ani po režimových opatřeních, objeví se krev ve stolici, nevysvětlitelný úbytek hmotnosti nebo nová výrazná změna vyprazdňování. Při silné bolesti břicha, zvracení nebo nemožnosti odchodu plynů vyhledejte lékařskou pomoc bez odkladu.
Problém s vyprazdňováním je stejným závažným zdravotním problémem jako jakýkoli jiný. Na závěr jeden tip zní: veďte si deník vyprazdňování. Stolice není vždy stejná, ani barvy, ani konzistence, ovlivňuje ji mnoho faktorů. Pokud zpozorujete, že váš problém je akutní nebo naopak dlouhodobě neustupující, konzultuje jej s vaším lékařem, který vám pomůže s pátráním po příčině.
Deník vyprazdňování
Praktický tip: Veďte si alespoň 2 týdny jednoduchý záznam: datum a čas stolice, její konzistenci podle Bristolské stupnice a případné obtíže, například tlačení nebo bolest. Můžete si poznamenat i výraznější změny ve stravě. Záznam pomůže vám i lékaři lépe rozpoznat souvislosti a změny ve vyprazdňování.
Často kladené otázky
Kolikrát denně je normální chodit na stolici?
Běžné rozmezí je přibližně od 3× denně do 3× týdně. Důležitá je ale také konzistence stolice a snadnost vyprazdňování.
Pomáhá káva na zácpu?
U části lidí může káva stimulovat činnost tlustého střeva a vyvolat potřebu na stolici. Neměla by ale nahrazovat dostatečný pitný režim.
Pomáhá podložení nohou na toaletě?
Může. Poloha s koleny výše než boky může některým lidem usnadnit vyprazdňování, účinek ale není u každého stejný.
Zdroje
https://www.solen.sk/storage/file/article/5e59ce45f44494c8a1c92dbe0a1996ce.pdf
https://www.solen.sk/storage/file/article/PED_3_2019-Kosnacova.pdf
https://www.solen.sk/storage/file/article/c7626791e8c742a2b3da143a4bdc6876.pdf
