Těhotenství je dnes paradoxně jedním z nejvíce diskutovaných a zároveň nejvíce zahlcujících témat. Informací je všude plno, ale místo většího klidu často přinášejí ještě více otázek. Kdy je správný čas mít dítě? Je IVF jistota? Má smysl řešit mikrobiom ještě před početím? A jak se připravit na porod, aniž by žena propadla strachu?
Na tyto otázky neexistuje jedna univerzální odpověď. Přesto jsou témata, o kterých by podle gynekoložky Moniky Skuhrovcové měla vědět každá žena, která těhotenství plánuje nebo jím právě prochází.
Proč ženy odkládají mateřství a co na to říká biologie?
Průměrný věk prvorodiček se neustále zvyšuje. Důvody jsou různé – studium, kariéra, finanční jistota, hledání správného partnera nebo jednoduše fakt, že žena se na mateřství ještě necítí. Dnes máme více možností volby než kdykoliv předtím, což je bezpochyby pozitivní změna. Zároveň ale biologické hodiny fungují stále stejně.
Jak vysvětluje gynekoložka Monika Skuhrovcová, z čistě biologického hlediska je plodnost ženy nejvyšší do třiceti let a po pětatřicátém roce začíná výrazněji klesat. To samozřejmě neznamená, že žena po pětatřicítce nemůže otěhotnět. Znamená to ale, že může potřebovat více času nebo pomoc reprodukční medicíny.
Velkým mýtem dnešní doby je představa, že IVF dokáže vyřešit všechno. Ve skutečnosti ani asistovaná reprodukce není zárukou těhotenství. „IVF není všespásné,“ upozorňuje odbornice. Lékaři mohou udělat maximum, ale pracují s tím, co tělo v danou chvíli nabízí. Právě proto je důležité, aby ženy měly k dispozici správné informace a mohly se rozhodovat vědomě.
Pozitivní test. A co teď?
Pro mnoho žen je první pozitivní těhotenský test směsicí radosti, šoku, strachu i nejistoty. A všechny tyto emoce jsou v pořádku. První týdny těhotenství bývají plné otázek a často i googlení. Jenže právě přemíra informací může být zdrojem zbytečného stresu.
Podle odbornice je nejdůležitější dopřát si čas, potvrdit těhotenství u gynekologa a nesnažit se během několika dnů nastudovat vše, co souvisí s těhotenstvím, porodem a rodičovstvím. Gynekolog vás jednotlivými kroky provede. Není potřeba mít pocit, že musíte všechno vědět hned.
Těhotenství není nemoc. Ale někdy vás donutí zpomalit
Dnešní ženy jsou zvyklé fungovat naplno. Práce, sport, projekty, neustálý výkon. A právě těhotenství bývá často prvním obdobím, kdy tělo jednoduše řekne: zpomal. Únava, nevolnosti nebo menší výkonnost nejsou známkou selhání. Jsou součástí obrovské fyzické i hormonální změny.
Z praxe se ukazuje, že mnoho žen podceňuje právě psychickou stránku těhotenství. Přitom stres a dlouhodobé přetížení mohou ovlivňovat celkovou pohodu i schopnost si toto období užít. Velkou roli proto hraje spánek, odpočinek, práce se stresem a také pohyb.
Ideální jsou pravidelné procházky, plavání, jóga nebo cvičení zaměřené na střed těla a pánevní dno. Není potřeba začínat s extrémními výkony. Důležitější než intenzita je pravidelnost.
Jakou roli hraje mikrobiom v těhotenství?
Mikrobiom se v posledních letech stal jedním z nejvíce zkoumaných témat medicíny. A stále častěji se ukazuje, že jeho význam sahá daleko za hranice trávení. Podle odbornice může mít rovnováha střevního i vaginálního mikrobiomu vliv na průběh těhotenství i zdraví budoucího miminka.
Nerovnováha mikrobiomu bývá spojována například s vyšším rizikem infekcí, předčasného porodu nebo některých imunitních obtíží. Stále více se také mluví o propojení mikrobiomu matky a dítěte. Během vaginálního porodu totiž dítě přichází do kontaktu s bakteriemi matky, které se podílejí na osídlení jeho vlastního mikrobiomu.
Právě proto se dnes zkoumá, zda může zdravý mikrobiom matky ovlivňovat například budoucí výskyt alergií, atopického ekzému nebo astmatu u dítěte. Výzkum v této oblasti stále pokračuje, ale dosavadní poznatky naznačují, že mikrobiom může hrát mnohem větší roli, než jsme si ještě před několika lety mysleli.
Má smysl užívat probiotika v těhotenství?
Podle Moniky Skuhrovcové ano. Probiotika mohou být vhodnou součástí péče o zdravý mikrobiom již ve fázi plánování těhotenství i během samotné gravidity. Smysl dávají zejména ženám, které trápí opakované zažívací potíže, nadýmání nebo časté vaginální infekce. Je důležité dodat, že neexistuje jedno univerzální doporučení pro všechny ženy. Každé těhotenství je jiné.
Přesto se podle gynekoložky ukazuje, že podpora mikrobiomu může být jedním z jednoduchých kroků, jak pečovat o své zdraví i zdraví miminka. Právě zde se otevírá prostor i pro kvalitní probiotika. Mikrobiom totiž není něco, co řešíme až ve chvíli, kdy se objeví problém. Je to ekosystém, který ovlivňuje fungování imunity, trávení i celkovou rovnováhu organismu.
Strach z porodu je normální
Porod je jednou z největších životních změn a není divu, že z něj mnoho žen má obavy. Dnes se navíc více mluví o komplikacích, porodních traumatech nebo porodním násilí. Přestože je důležité o těchto tématech otevřeně diskutovat, neznamená to, že negativní scénář čeká každou ženu. Podle gynekoložky je klíčové mluvit o svých obavách s odborníky, navštívit předporodní kurzy a nesnažit se získat všechny informace pouze z internetu. Žena by měla vědět, že má právo se ptát, rozhodovat a být aktivní součástí svého porodu.
Šestinedělí: období, na které se často zapomíná
Jakmile se narodí miminko, pozornost okolí se přirozeně přesouvá k němu. Jenže i maminka potřebuje čas na regeneraci. Šestinedělí je období obrovských hormonálních, fyzických i psychických změn. Tělo se vrací do nového normálu a potřebuje prostor na hojení. Právě v tomto období bývá vaginální mikrobiom velmi citlivý. Dochází ke změnám hormonů, mění se prostředí pochvy a zvyšuje se náchylnost k infekcím.
I proto může dávat smysl pokračovat v péči o mikrobiom a v některých případech i v užívání probiotik. Stejně důležité je ale dopřát si odpočinek, nezanedbávat hygienu, pečovat o pánevní dno a nebát se říct si o pomoc.
Nejdůležitější rada? Nemusíte všechno zvládnout sama
Těhotenství, porod i šestinedělí jsou období plná změn, nejistot a otázek. A je naprosto v pořádku, pokud neznáte všechny odpovědi. Důležité je nebát se ptát, hledat podporu a opírat se o odborníky, kterým důvěřujete. Vaše tělo ví mnohem víc, než si často myslíte. A někdy tím nejlepším, co pro sebe můžete udělat, není hledat další informace, ale na chvíli zpomalit a naslouchat mu.
Celý rozhovor, ve kterém jdeme do větší hloubky a zjistíte vše o těhotenství, IVF, porodu, šestinedělní a vaginálním mikrobiomu najdete na našem YouTube kanále nebo Spotify.
